Salvia divinorum

Salvia divinorum, også kalt profetsalvie, er en hallusinogen plante som lenge er blitt brukt til spirituelle og medisinske formål av Mazatec-folket i Mexico. Det primære psykoaktive virkestoffet i planten er salvinorin A, som gir en kortvarig og atypisk dissosiativ rus via aktivering av kappa-opioidreseptorene. Hverken salvia divinorum eller salvinorin A er godkjent til medisinsk bruk i dag, men analoger av salvinorin A er under utprøving til ulike medisinske formål.

Les våre 10 generelle rusvettregler. I tillegg bør du være bevisst på følgende:

• Unngå å kombinere salvia divinorum med sentraldempende rus- og legemidler, som alkohol, opioider, benzodiazepiner, zolpidem, GHB/GBL og pregabalin.
• Vær også generelt varsom med å kombinere salvia divinorum med andre rusmidler, ettersom farlige interaksjoner er lite studert for dette stoffet.
• Ikke bruk salvia divinorum alene, med personer du ikke stoler på, eller i utrygge omgivelser. Du er sårbar for ulykker og utnyttelse mens du er påvirket.
• Hvis du føler deg "utenfor" deg selv/virkeligheten lenge etter at rusen har gitt seg, skal du unngå alle rusmidler for en stund. Oppsøk lege hvis tilstanden ikke bedres

Rusopplysningen bruker en femtrinns risikoskala med verdier fra "svært lav" til "svært høy" innen seks kategorier: 1. Akutt dødelighet. 2. Giftighet over tid. 3. Avhengighet. 4. Kognitive problemer. 5. Uønskede hendelser. 6. Interaksjoner.

Verdiene er basert på en skjønnsmessig helhetsvurdering av tilgjengelig kunnskap og må kun ses som veiledende. De er også relative, slik at "svært lav risiko" ikke betyr at noe er ufarlig. Risikoskalaen tar utgangspunkt i normalindivider; rus- og legemidler som tolereres godt av de aller fleste, kan likevel være farlige for noen. Den tar også utgangspunkt i normal bruk; rusmidler som er skadelige ved en viss type bruk, men sjelden brukes slik, regnes som mindre skadelige enn tilsvarende skadelige rusmidler som ofte brukes slik.

AKUTT DØDELIGHET

⦿⦾⦾⦾⦾ (Svært lav risiko)

Salvinorin A og ekstrakter av Salvia divinorum har blitt studert i celleprøver, mus, primater og mennesker, og den akutte toksisiteten og dødeligheten av stoffet ser ut til å være svært lav. I kontrollerte studier ble det ikke påvist risiko for dødsfall eller alvorlige hendelser, selv ved inhalering av doser inntil 12mg Salvinorin A, omtrent 40 ganger høyere enn normale doser til rekreasjonsbruk².


SKADELIGHET FOR KROPPEN

⦿⦾⦾⦾⦾ (Lav risiko)

Salvia divinorum synes å være relativt lite skadelig for kroppen, men hyppig bruk er uansett såpass uvanlig at risikoen for kumulativ skade er svært lav. Som andre kraftige hallusinogener, gir salvia divinorum en rusopplevelse som kan være krevende og mentalt utmattende, og mange beskriver også effekten som dysforisk.

AVHENGIGHET

⦿⦾⦾⦾⦾ (Svært lav risiko)

Salvia divinorum ser ikke ut til å være avhengighetsskapende eller vanedannende i alminnelig forstand, da salvinorin A selektivt aktiverer helt andre opioidreseptorer enn dem klassiske opioider primært virker via. Der avhengighetsskapende rusmidler stimulerer til økt dopaminutskillelse i hjernens belønningssenter, har Salvinorin A tilsynelatende en motsatt effekt, og i dyreforsøk ser det ut til å kunne motvirke avhengighet av stimulanter som kokain.^{5 7}. Forskning viser også at hyppig bruk av salvia divinorum er svært uvanlig, og stoffets korte virketid og dysforiske effekter gjør det lite sannsynlig at noen vil være kontinuerlig påvirket i lengre perioder. 5


KOGNITIVE PROBLEMER

⦿⦿⦾⦾⦾ (Lav risiko)

Sporadisk bruk av salvia divinorum gir neppe vesentlig forhøyet risiko for kognitive problemer, men dyreforsøk tyder på en viss negativ innvirkning på hukommelse og læring ved hyppig bruk ⁸. Ettersom dette er såpass uvanlig, kan risikoen imidlertid sies lav i praksis.


UØNSKEDE HENDELSER

⦿⦿⦿⦾⦾ (Moderat risiko)

Selv om salvia divinorum gir en svært kortvarig rus, er brukeren svært sårbar og forsvarsløs mens den intense rusopplevelsen pågår. Det er heller ikke uvanlig å bli forvirret og redd under rusen, og dette kan føre til irrasjonell atferd eller ulykker. Det er derfor svært viktig at man bare bruker salvia divinorum i trygge omgivelser sammen med noen man kan stole på.


INTERAKSJONER

⦿⦿⦿⦾⦾ (Moderat risiko)

Det er forsket svært lite på interaksjoner mellom Salvinorin A og andre rus- og legemidler. Man bør derfor helst unngå å kombinere det med andre stoffer, og det er trolig særlig viktig å unngå kombinasjon med sentraldempende stoffer.

Format

Salvia divinorum fås typisk i form av tørkede blader fra planten, men også i form av ekstrakter fra planten med ulike konsentrasjoner av virkestoff.⁹

Inntaksmåte

Vanligste inntaksmåte for salvia divinorum er fordamping (vaping). Ved røyking kan det se ut til at pipe eller vannpipe (bong) fungerer bedre enn joint/sigarett.¹⁰

Salvinorin A har lav biotilgjengelighet ved svelging, men god effekt kan oppnås ved å tygge bladene og holde dem i munnen i 10 minutter, slik at virkestoffet absorberes gjennom slimhinnene. Dette skåner luftveiene, men vær oppmerksom på at bladene smaker svært bittert.¹¹

Dosering

Tørkede blader av salvia divinorum inneholder i snitt rundt 0,1% salvinorin A, men stor variasjon forekommer^.12 Ekstrakter kan også variere betydelig i styrkegrad. Hallusinogene doser ved røyking eller fordamping ligger typisk omkring 200-500 milligram (0,2-0,5 gram) tørkede blader¹³. En tilsvarende dose "5x"-ekstrakt vil ligge rundt 40-100mg (0,04-0,1 gram), og en normal dose rent virkestoff inntatt ved røyking/fordamping ligger rundt 250-500 mikrogram (0,02-005 gram)¹¹. Ved tygging av blader og absobering gjennom munnens slimhinner kan full virkning oppnås med 2-4 gram tørkede blader.¹⁴

VIRKEMEKANISME

I motsetning til psykedeliske stoffer som fleinsopp, LSD og DMT, har salvinorin A tilsynelatende ingen effekt på serotoninreseptorer. Det aktiverer heller ikke mu-opioidreseptorene, slik klassiske opioider som morfin og fentanyl gjør. I stedet aktiverer salvinorin A hjernens kappa-opioidreseptorer selektivt.³

VARIGHET

Rusvirkningens varighet avhenger av inntaksmåte, dose og individ. Ved tygging av bladene varer rusvirkningen typisk i opp mot 60 minutter, og det tar gjerne 30 minutter før virkningen merkes¹⁵. Ved røyking eller fordamping merkes virkningen gjerne innen et halvt minutt, og den vil typisk være over etter 15 minutter¹³.

RUSVIRKNING OG BIVIRKNINGER

Rusopplevelsen salvia divinorum gir, beskrives av mange som unik og helt ulik andre rusopplevelser og bevissthetstilstander^13,16. Opplevelsen er sterkt hallusinogen; med lukkede øyne kan man se kaleidoskopiske former og farger som beveger seg, og noen hallusinerer at de blir transportert til helt andre steder og omgivelser. Hørselssansen blir også påvirket, og det er vanlig å oppleve auditive hallusinasjoner, inkludert lyder og stemmer som ikke er der i virkeligheten.

Mange opplever også hallusinasjoner i form av endret kroppsfølelse, for eksempel av at noe kravler oppover armen deres, kribling over alt, eller en følelse av at kroppen blir dratt eller presset. Noen opplever en følelse av velvære under rusen, mens mange kan få en intens følelse av frykt og angst.

Rusopplevelsen salvia divinorum gir, har subjektivt mer til felles med stoffer som ketamin og lystgass enn det har med psykedelika, da den har et betydelig dissosiativt element. Dette betyr at man opplever å "kobles fra" kroppen og omgivelsene, eller at man "står utenfor" sin egen kropp.

Hverken salvia divinorum eller salvinorin A regnes som narkotika i Norge. De er derimot legemidler uten markedsføringstillatelse i Norge, og dermed er det ikke tillatt å bestille dem ved postforsendelse fra utlandet. Det er likevel tillatt å kjøpe salvia divinorum på reise i utlandet og ta det med til Norge så lenge man kan dokumentere at det er lovlig kjøpt i opprinnelseslandet og til personlig bruk.

1. Jenks, A. A., Walker, J. B., & Kim, S. C. (2011). Evolution and origins of the Mazatec hallucinogenic sage, Salvia divinorum (Lamiaceae): a molecular phylogenetic approach. Journal of plant research, 124(5), 593-600.

2. Hernández-Alvarado, R. Bruno, et al. "DARK classics in chemical neuroscience: salvinorin A." ACS Chemical Neuroscience 11.23 (2020): 3979-3992.

3. Roth, B. L., Baner, K., Westkaemper, R., Siebert, D., Rice, K. C., Steinberg, S., ... & Rothman, R. B. (2002). Salvinorin A: a potent naturally occurring nonnitrogenous κ opioid selective agonist. Proceedings of the National Academy of Sciences, 99(18), 11934-11939.

4. Siebert, Daniel J. "Salvia divinorum and salvinorin A: new pharmacologic findings." Journal of ethnopharmacology 43.1 (1994): 53-56.

5. Baggott, M. J., Erowid, E., Galloway, G. P., & Mendelson, J. (2010). Use patterns and self-reported effects of Salvia divinorum: an internet-based survey. Drug and alcohol dependence, 111(3), 250-256.

6. Gehrke, B. J., Chefer, V. I., & Shippenberg, T. S. (2008). Effects of acute and repeated administration of salvinorin A on dopamine function in the rat dorsal striatum. Psychopharmacology, 197, 509-517.

7. Luscher, B., & Fuchs, T. (2015). Advances in Pharmacology. Advances in Pharmacology, 73, 97-144.

8. Braida, D., Donzelli, A., Martucci, R., Capurro, V., & Sala, M. (2011). Learning and memory impairment induced by salvinorin A, the principal ingredient of Salvia divinorum, in wistar rats. International Journal of Toxicology, 30(6), 650-661.

9. Hernández-Bello, R., García-Rodríguez, R. V., García-Sosa, K., Peña-Rodríguez, L. M., Vázquez-Hernández, M., Ramos-Morales, F. R., ... & Sanchez-Medina, A. (2015). Salvinorin A content in legal high products of Salvia divinorum sold in Mexico. Forensic Science International, 249, 197-201.

10. Dalgarno, Phil. "Subjective effects of Salvia divinorum." Journal of psychoactive drugs 39.2 (2007): 143-149.

11. Teksin, Z. S., Lee, I. J., Nemieboka, N. N., Othman, A. A., Upreti, V. V., Hassan, H. E., ... & Eddington, N. D. (2009). Evaluation of the transport, in vitro metabolism and pharmacokinetics of Salvinorin A, a potent hallucinogen. European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics, 72(2), 471-477.

12. Pelot, K. A., Mitchell, R., Kwon, M., Hagelthorn, L. M., Wardman, J. F., Chiang, A., ... & Zerbe, P. (2017). Biosynthesis of the psychotropic plant diterpene salvinorin A: discovery and characterization of the Salvia divinorum clerodienyl diphosphate synthase. The Plant Journal, 89(5), 885-897.

13. González, Débora, et al. "Pattern of use and subjective effects of Salvia divinorum among recreational users." Drug and alcohol dependence 85.2 (2006): 157-162.

14. Hanes, K. R. (2001). Antidepressant effects of the herb Salvia divinorum: a case report. Journal of Clinical Psychopharmacology, 21(6), 634-635.

15. Diaz, J. L. (2013). Salvia divinorum: a psychopharmacological riddle and a mind-body prospect. Curr Drug Abuse Rev, 6(1), 43-53.

16. Addy, Peter H., et al. "The subjective experience of acute, experimentally-induced Salvia divinorum inebriation." Journal of Psychopharmacology 29.4 (2015): 426-435.

17. Urtelisten. https://lovdata.no/dokument/SFO/forskrift/1999-12-27-1565

18. https://www.farmatid.no/aktuelt/nyheter/urtelisten-apnet-for-misforstaelser-og-ble-fjernet